Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оформление медицинской страховки для выезда за границу». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для выезда за границу беременным оформляют туристическую страховку, представляющую собой расширенный полис путешественника, включающий дополнительные опции. Это дает возможность женщинам обратиться за врачебной помощью по любым вопросам здоровья будущих мам — с простудой, насморком, за стоматологическим лечением и с прочими болезнями и травмами. Выбор страхующей компании зависит от ее ответа на вопрос о том, на каком сроке можно застраховаться.
Подводные камни туристической страховки
Перед тем как оформлять полис стоит помнить об одном простом правиле. Сама по себе страховка для беременных нужна лишь для оказания помощи при возможных осложнениях.
В случае, если, у вас уже имеются патологии, у страховой компании может возникнуть масса дополнительных вопросов. Договор страхования позволяет компании запросить доказательства того, что само течение беременности было без патологий и серьезных осложнений.
Доказать этот факт очень просто:
1. Перед отправкой в другую страну следует обратиться к гинекологу и попросить оформить справку. Этого будет достаточно. Если вам стало внезапно плохо сразу после перелета, у компании тоже могут возникнуть вопросы. Типовые медицинские расходы, например при кишечной инфекции, можно покрыть и обычным полисом.
Туристическая страховка при беременности имеет ряд нюансов:
- Полис оформляется на тот случай, если возникнут неожиданные осложнения во время поездки. То есть беременность женщины, покупающей полис, должна протекать без патологий.
- Если за границей наступит страховой случай, страховщик имеет право потребовать доказательства того, что на момент оформления полиса у женщины не было проблем со здоровьем. Достаточно принести справку от гинеколога о том, что патологий нет. Такую справку рекомендуется получить перед путешествием и взять с собой в дорогу.
- Если ухудшение здоровья произошло сразу же после прилета, у страховщика могут возникнуть сомнения – не связан ли данный факт с полетом на самолете. Многим беременным запрещают летать, так как перепады давления могут повлиять на самочувствие. В данном случае не исключены проблемы с выплатами.
- Не все болезни связаны со страховкой для беременных. Например, при кишечной инфекции можно обратиться за медицинской помощью по обычному туристическому полису.
Что делать, если наступил страховой случай
Если во время поездки беременной потребовалась медицинская помощь, необходимо предпринять ряд действий. В первую очередь сразу же связаться со страховщиком. Можно позвонить агенту, который выдавал полис, или в единый сервисный центр страховой компании. Описывать ситуацию нужно подробно – что случилось, когда и где, при каких обстоятельствах.
В это же время нужно либо самостоятельно приехать в больницу, либо вызвать скорую помощь. Во время общения с оператором СК необходимо продиктовать следующую информацию:
- ФИО застрахованной женщины.
- Номер полиса.
- Местонахождение, контактные данные.
- Обстоятельства, при которых наступил страховой случай.
- Какая помощь требуется.
Сотрудник сервисного центра даст рекомендации, которым нужно неукоснительно следовать. Если их не соблюдать, в выплатах может быть отказано.
Если связаться ни с агентом, ни с сервисным центром не получается, нужно самостоятельно ехать в больницу или вызывать скорую помощь. Медицинские услуги придется оплачивать из своего кошелька, но по возвращении на родину следует обратиться в страховую компанию за компенсацией расходов. В клинике, в которой проходило лечение, нужно взять следующие документы:
- Выписку с диагнозом, информацией о проведенном лечении, результатами исследований.
- Счет, который был оплачен в клинике. Здесь должны быть прописаны все оказанные услуги, их цена, дата оказания.
- Рецепты на лекарственные препараты, которые были выписаны пациентке.
- Чек на купленные медикаменты.
Нюансы при страховании беременности
Теперь перехожу к «подводным камням» в страховке для беременных.
Первое – все договора предусматривают ВНЕЗАПНОЕ осложнение течения беременности. Это значит, что по факту беременность протекала нормально, и патологических проблем со здоровьем женщина не имела.
Если наступит страховой случай, страховой бренд может попросить предъявить выписку от акушера-гинеколога, в которой говорится, что медицинских проблем действительно не было. Советую сделать ее заранее, перед началом путешествия.
Обратите внимание, многим беременным запрещается перелет. Он может вызвать сильные скачки артериального давления, нестабильную работу сердечно-сосудистой или дыхательной системы.Если страховой случай произошел сразу или через пару дней после прилета, у страховой могут возникнуть вопросы. Например, не связан ли повышенный тонус матки с перелетом. На деле это может обернуться трудностями с выплатами или длительной «волокитой». Если женщина не уверена в своем здоровье, советую заменить перелет поездкой на поезде или машине.
Второй нюанс — нужно различать обращения к врачу со стандартными проблемами или же с «осложнениями, связанными с беременностью». Медицинские расходы при тошноте и рвоте при кишечной инфекции покроет и обычный страховой полис. То же самое касается насморка, больного горла или вывиха пальца.
Если вы обратились в медицинское учреждение с чем-то, не связанным с беременностью, не забудьте предупредить врача о своем состоянии. Не всякие лекарства и процедуры показаны.
По традиции страховые компанию разделятся на 3 группы:
- те, кто страхует до 12 недель беременности;
- бренды, защищающие до 24 недель;
- компании, которые признают страховым случаем осложнение беременности сроком до 31 недели.
ДМС для беременных иностранных граждан
Приобрести медицинский полис можно в офисе ЦМСМ. Специалисты помогут подобрать подходящую программу. Особое внимание при выборе клиник, с которыми ведется сотрудничество, мы уделяем:
-
Их оснащению.
-
Отзывам о работе врачей.
-
Условиям реализации квалифицированной помощи.
Для покупки медстраховки необходимо предоставить минимальный комплект документов: паспорт и свидетельство регистрации на территории России. При оформлении бумаг через интернет их доставку осуществят по указанному адресу, так что приходить на место выдачи клиентке или ее представителю необязательно.
Стоимость ДМС на ведение беременности и родов складывается из нескольких составляющих:
-
Срока, на котором находится пациентка – полис можно купить как в его начале, так и в конце.
-
Условий – что именно входит в страховой пакет и в каких количествах. Посещение некоторых врачей доступно всего один раз за весь период действия документа, в то время как с другими можно консультироваться регулярно.
-
Компании, предоставляющей услуги.
Центр медицинского страхования мигрантов предлагает программы по сниженной стоимости: цена на комплексное сопровождение беременности с 5 недели и до родоразрешения не превысит 43000 р.
-
Работа с частными клиниками, расположенными в спальных районах Москвы.
-
Включение в пакет всех обследований, добавленных Министерством здравоохранения в обязательный перечень.
-
Быстрое оформление полиса и его бесплатная доставка в пределах МКАД.
-
Удобные способы оплаты.
-
Опытные сотрудники, способные подобрать индивидуальные условия страхования исходя из нужд клиентки.
-
Гарантия выполнения обязательств.
Если по какой-то причине женщине не оказали квалифицированную врачебную поддержку по ведению беременности согласно ДМС, она получит компенсационную выплату.
Родоразрешение может проводиться в любом городском роддоме, куда иностранная гражданка имеет возможность направиться, имея на руках страховой полис. Заранее ознакомьтесь с ближайшими к вашему месту жительства учреждениями, чтобы иметь представление о каждом из них. Свои предпочтения выскажите бригаде скорой помощи, которая будет транспортировать вас в больницу. В некоторых родильных домах предоставляется услуга совместных родов с мужем.
Обычная медицинская страховка для выезжающих за рубеж покрывает все страховые случаи, исключая те, которые связаны с ожиданием ребёнка.
Компенсируем расходы в непредвиденных ситуациях
Жалобы в порядке подчиненности, поступившие в Интернет-приемную, рассмотрению в порядке главы 18 Федерального закона от 02.10.2007 № 229-ФЗ «Об исполнительном производстве» не подлежат.
Главный мотив, по которым все больше россиян сейчас стремятся застраховать свою турпоездку от риска ее отмены – это, конечно, ковид и все, что с ним связано. Мы разберем конкретные случаи, в которых страховка от невыезда помогает вернуть деньги за несостоявшийся тур, но вначале стоит поговорить о выборе таких страховок.
Смена часовых поясов, длительные перелеты, акклиматизация, всё это негативным образом влияет даже на тех, кто за рубежом бывает достаточно часто. Путешествие для женщин » в положении» может спровоцировать еще больше проблем.
У всех крупных страховых компаний сегодня есть страховые продукты по риску отмены поездки (те самые «страховки от невыезда»), в которых включен риск не отправиться в запланированный тур в связи с заболеванием COVID-19. Однако их цена и конкретные условия (что именно покрывается страховкой) различаются.
Смена часовых поясов, длительные перелеты, акклиматизация, всё это негативным образом влияет даже на тех, кто за рубежом бывает достаточно часто. Путешествие для женщин » в положении» может спровоцировать еще больше проблем.
Если связаться Сервисным центром не удается или нет возможности, направляйтесь в ближайшую больницу или вызывайте скорую помощь. По возвращении на родину вы сможете подать документы на возмещение медицинских расходов.
Подать нужно только заявление. Пенсионный фонд самостоятельно запросит необходимые документы в рамках межведомственного взаимодействия из соответствующих органов и организаций.
Рассмотрение заявления занимает 10 рабочих дней. В отдельных случаях максимальный срок составит 30 рабочих дней.
На какую сумму можно застраховать себя и спутников в путешествии?
В следующей таблице — основные риски, страхуемые (либо не страхуемые) компаниями, которые предлагают полисы для беременных.
Срок рассчитывается по времени окончания поездки. Если вы, например, планируете длительную поездку продолжительностью в 10 недель и сейчас находитесь на сроке беременности 20 недель, то вам необходимо выбрать страховку сроком до 31 недели, так как на момент окончания поездки беременность составит 30 недель.
Туристическая страховка поможет вам не беспокоиться о безопасности нахождения за пределами государства и быть уверенной в том, что в случае необходимости вы получите своевременную медицинскую помощь, а покрытие понесенных расходов осуществит страховая компания. Менеджеры компании помогут вам оформить полис с включением всех возможных рисков и обеспечить комфортное пребывание за рубежом.
Как пользоваться страховым полисом в поездке?
Страховщики сотрудничают с определёнными сервисными компаниями, которые оказывают круглосуточную поддержку туристов в путешествии.
При наступлении страхового события требуется позвонить по номеру, указанному на полисе, сообщить о происшествии специалисту и следовать его инструкциям.
Если для вас важно, с какой сервисной службой сотрудничает страховщик, ознакомьтесь с указанной ниже таблицей.
|
Страховая компания |
Наименование сервисной компании |
| «Согласие» |
AP Companies, Balt Assistance, Best Service |
|
«Ингосстрах» |
Asiser Assistance, Remed Assistance, Balt Assistance, Best Service |
| «АРСЕНАЛЪ» |
Balt Assistance |
|
ERV |
Euro-Center Holding |
Страховка для беременных при выезде за границу
Медицинская страховка для беременных, выезжающих за рубеж: выбрать туристическую страховку для путешествий
День медицинского обслуживания в больнице стоил около 1,5 тыс. Условия страхования, риски и страховые случаи в каждом конкретном страховом договоре могут значительно отличаться даже при оформлении полиса в одной и той же компании, но на разном сроке беременности, поэтому строго фиксированного перечня страховых не страховых случаев попросту не существует. Для оформления туристической страховки для беременных важен срок беременности. Чем он будет меньше, тем вероятнее получить полис. Если срок до 8-12 недель, то застраховаться можно практически во всех страховых фирмах. При сроке в 24 недели — в некоторых.
Сведения из нее автоматически перенесутся в страховой полис.
Особенности страховки для беременных, выезжающих за рубеж
Беременные женщины в заграничных поездках подвержены большому количеству рисков. В первую очередь, это осложнения при беременности. Кроме того, организм становится более чувствительным к изменению климата, пищи и качества воды. Эти риски угрожают как самой женщине, так и плоду.
Страхование беременности выделяется в отдельный вид страхования. Оно оформляется как дополнительная опция к базовому полису. Условия и покрываемые риски сильно зависят от срока беременности и состояния здоровья женщины. Поэтому каждый случай рассматривается индивидуально.
Стоимость полиса с помощью при беременности выше, чем при стандартных условиях. При включении этой опции цена увеличивается в 2-3 раза. Также ограничиваются срок поездки (чаще всего — до 10-14 дней). При оформлении полиса у вас могут потребовать справку об отсутствии противопоказаний к перелету.
На что обратить внимание при выборе
Обращение пациентки в положении к врачу с жалобами на здоровье покрывает обычная медицинская страховка. А если проблемы связанны именно с беременностью, то потребуется наличие в договоре специальных пунктов. Стоит учесть, что плановые роды и родовспоможение за рубежом не подпадают под медицинское страхование беременных. А акушерство за границей – достаточно дорогой вид медицинских услуг.
Страховым случаем будут только преждевременные роды, вызванные необходимость сберечь жизнь женщине и ребенку. Для того, что обезопасить себя в случае возникновения спорных вопросов, беременным перед выездом за рубеж стоит пройти обследование, и получить справку о нормальном протекании беременности. Это будет подтверждением того, что страховой случай возник за границей, и не является обострением. Именно такой документ иногда помогает снизить стоимость полиса, и ускоряет выплату страховой суммы.
Кроме того, важным становится на какой момент времени засчитывается определенный срок беременности при оформлении страховки. Беременной нужно посчитать, какая неделя пойдет на момент окончания путешествия. К примеру, если речь идет о полисе для двенадцатой недели, то она должна приходится на дату возвращения на родину.
КОГДА БЕРЕМЕННЫМ МОЖНО ЛЕТАТЬ В ОТПУСК, А КОГДА ЛУЧШЕ ОСТАТЬСЯ ДОМА
В любом случае, принимать решение о турпоездке во время беременности следует только после прохождения необходимых обследований и анализов – чтобы убедиться в нормальном течении беременности, исключить патологические состояния.
Чтобы исключить риски при раннем бронировании, беременным женщинам всегда стоит брать при покупке тура расширенную страховку – с включенной опцией страхования от отмены поездки. Если же о беременности узнали позже покупки тура – такую страховку стоит приобрести отдельно, как и специальную медицинскую страховку (но об этом дальше).
По мнению медиков и страховщиков, если нет медицинских противопоказаний, лучше всего отправляться на пляжный отпуск с авиаперелетом во втором триместре беременности, с некоторыми ограничениями – в первом и первой половине третьего триместра (до 31 недели)
«Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий», – говорит Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог.
Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий
По словам врачей, дело не только в том, что до 12 недели у беременных часто наблюдается токсикоз, который проявляется в утомляемости, тошноте, плохом самочувствии, изменении вкусовых пристрастий и т.п., что, безусловно, спокойному отдыху не способствует. Но и в том, что до 14 недели включительно в организме женщины идет интенсивная основная «закладка» всех систем и органов малыша – и ей важно не помешать. Кроме того, в России самый важный скрининг при беременности выполняется как раз в конце первого триместра – с 11 по 14 неделю. Этот скрининг включает специализированную УЗИ-диагностику, расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией и еще ряд сложных исследований. Его крайне нежелательно пропускать, поэтому путешествие далеко от места медицинского наблюдения с 11 по 14 неделю беременности лучше исключить вообще.
То же правило касается и 18-21 недели – в это время беременные проходят второй скрининг (перинатальную диагностику аномалий развития плода, очень важное исследование), поэтому необходимо быть в зоне досягаемости клиники, где он проводится, и правильно спланировать дату начала и окончания тура так, чтобы успеть пройти это обследование.
КАКУЮ СТРАХОВКУ ВЫБРАТЬ БЕРЕМЕННЫМ
«Первое, что должны понимать туристы: для беременных, выезжающих за рубеж, нужна специальная и отдельная страховка с опциями именно для беременных. Ни один базовый страховой полис на рынке, который идет «по умолчанию» в обычном турпакете, не покрывает никакие риски осложнений беременности при сроке 12-31 недели. Турист в этом случае должен попросить турагента или оформить сам дополнительную страховку по специальной программе», – отмечает исполнительный директор страховой компании ERV.
Для беременных, выезжающих за рубеж, нужна специальная и отдельная страховка с опциями именно для беременных – это не та страховка, что уже есть в турпакете
Абсолютное большинство российских страховых компаний не включают в базовые программы и риски осложнений беременности на сроке до 12 недель. Единственное исключение на рынке – страховки ERV, которые и в «базовом» варианте признают осложнения беременности на сроке до 12 недель страховым случаем, так как есть вероятность, что застрахованная могла не знать о своей беременности на ранних сроках.
Страховые продукты для беременных, начиная со срока в 12-13 недель, есть в ассортименте всех крупных игроков страхового рынка, турист может выбрать такие страховки по набору опций, сумме страхового покрытия или цене.
Что касается страховок, которые покрывают риски до 31 недели беременности (это максимальный срок), то их относительно немного. Самая «полная» страховка – опять у ERV (тариф Optima): помимо срока до 31 недели включительно, в покрытие здесь включены медицинские расходы не только женщины, но и 10 тысяч евро на выхаживание ребенка в медицинском учреждении в случае преждевременных родов (другие компании покрывают только расходы на медобслуживание матери). Этой суммы хватит на длительное выхаживание малыша с применением специального оборудования в Европе или Турции.
И конечно же, страховка должна обязательно подразумевать опцию «отмена поездки» (в обиходе это называют также «страховка от невыезда»). Состояние беременной женщины меняется, и может случиться так, что прямо перед поездкой у нее будут противопоказания к перелету. Важно помнить, что если туристка летит с мужем, детьми, иными родственниками, то полную сумму всего тура они все получат только в том случае, если «страховка от невыезда» оформлена на всех них (а не только на саму беременную).
Расчет стоимости страхования для выезжающих за границу
Туристическая страховка для беременных при оформлении требует минимального количества документов. И через представителя компании, и приобретая страховку онлайн, беременным необходимы два документа:
- Загранпаспорт (понадобятся серия и номер).
- Медицинская справка (выданная врачом-гинекологом), содержащая информацию о сроке и о нормальном течении беременности, не осложненном никакими патологиями, что позволяет отправиться женщине в другую страну на самолете.
Если во время турпоездки беременной женщине требуется медицинская помощь, то нужно строго следовать правилам своей страховой компании — порядок действий и прочие необходимые сведения (адреса, телефонные номера) могут быть указаны в полисе либо фирмы дают памятку. Действовать можно по такому плану:
- Первым делом позвоните либо своей фирме-страховщику, либо в компанию-ассистанс — то есть посреднику, который займется за границей вашими вопросами (поиском ближайшего медучреждения, транспортировкой в больницу, перебронированием билетов и т. д.). Номер ассистанса должен быть в полисе.
- Будьте готовы точно сообщить информацию, которую затребуют обязательно: ФИО, сведения о паспорте, номер полиса и вашего телефона, дату въезда в страну, где находитесь, и предполагаемую дату выезда по билетам.
- По телефону сообщите о своем случае. Важно: все страховки путешествующих рассчитаны только на оказание экстренной медицинской помощи. Поэтому, если вы скажете, что плохо чувствуете себя уже несколько дней, страховая компания запросто может отказать в выплате суммы возмещения.
- Нежелательно соглашаться на визит врача к вам «на дом». Вы можете отказаться от него, так как обычно у приезжающего медперсонала с собой нет практически ничего, кроме обезболивающего препарата и термометра. Настаивайте на приеме в ближайшей из клиник, с кем подписан договор у ассистанса.
- В случае промедления представителем страховщика, затягивания им процесса обращения к врачам — снова звоните и настойчиво просите оказать помощь.
Рассчитайте стоимость страховки для беременных за 5 минут
Еще до начала путешествия будущей маме нужно позаботиться о своем здоровье. В этом поможет туристическая страховка для беременных, выбранная с оптимальными услугами и учитывающая максимум рисков.
На стоимость услуг страхования при выезде за границу влияние оказывают: — Страна пребывания. — Длительность поездки.
- Величина страховой суммы.
- Перечень дополнительных услуг.
- Условия договора.
- Состояние здоровья.
- Срок беременности.
Воспользовавшись онлайн-калькулятором, вы можете за 5 минут рассчитать стоимость подходящего полиса. Конечно, ни в одной стране беременную женщину не оставят без медицинской помощи, но при отсутствии полиса платить придется самостоятельно по счетам из клиник, за доставку к врачу, за лекарства и процедуры.
Поэтому, если в поездке за границей вам вдруг понадобятся врачебные услуги и лечение, заранее приобретенная страховка сохранит семейный бюджет.
Когда я начал читать договора страховых компаний, то был сильно шокирован, почему другие блогеры включают их в список, хотя там формулировка: «Беременность является страховым случаем, только если это угрожает жизни матери».
Чтобы случай был страховой, ваш доктор должен написать в диагнозе — если бы она на обратилась в госпиталь, то могла погибнуть. Вот настолько все должно быть плохо, чтобы случай был страховым.
Уверен, что это не то к чему мы стремимся, поэтому я буду приводить выдержки из договоров каждой страховой, чтобы вы знали чего именно ждать.
Помимо этого, при выборе полиса нужно знать следующее:
- У вас должна быть карта ведения беременности. При наступлении страхового случая ее обязательно попросят и если до этого были осложнения, то могут отказать в выплате.
- Смотрим ограничения по выплатам по беременности. Потому что осложнения — это почти всегда госпиталь, и суммы будут 2000-4000$ минимум.
- Зайдите в договор и посмотрите точные формулировки по беременности, там может быть много нюансов.
- Сроки беременности — чем больше срок, тем меньше страховых готовы предоставить страховку.
- Срок «до .. недель» относится не к текущему сроку беременности, а к сроку на момент действия страховки. +/- 1-2 дня роли, конечно, не сыграют, но превышение хотя бы на неделю может стать основанием для отказа в выплате
- Плановые процедуры не включены. Если нет угрозы для здоровья матери, то УЗИ, осмотр и прочие процедуры тоже придется оплачивать из своего кармана.
- Страхуется жизнь и здоровье матери, но не плода. Иными словами, полис не покрывает расходы, связанные с сохранением/прерыванием беременности, если нет угрозы жизни матери. Где эта грань между здоровьем матери и плода – не понятно.
- Расходы на оказание помощи при преждевременных родах и уходом за новорожденным могут быть ограничены 10% от общей суммы покрытия. То есть если вы взяли полис с покрытием 50 000, то по этим страховым случаям СК оплатит не более 5 000. Это обычная практика. Некоторые компании ставят гораздо меньший процент.
Я составил своеобразный рейтинг СК, основываясь на личном опыте и условиях страхования, представленных компаниями в открытом доступе. Для полноты картины сюда попали СК, НЕ продающие страховки через агрегаторы.
Буду благодарен, если вы дополните список, написав в комментариях о своем опыте туристического страхования беременности.