Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как правильно и быстро остановить кровь из носа у ребенка?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если у детей пошла кровь из носа, что делают родители? Советуют запрокинуть голову и прикладывают мокрый холодный платок к носу. Такой метод самый популярный, и использовался практически всегда. Но как говорят специалисты, это самый опасный и неэффективный метод оказания первой помощи, особенно если кровотечение сильное. Кровь, стекая по глотке, может спровоцировать рвоту, или же проникнуть глубже — закупорить бронхи. Рвота, кашель может только усилить кровотечение.
Начнем с самых маленьких. Они еще не ведут настолько активный образ жизни, чтобы можно было упасть и удариться носом. Детки до 5-7 месяцев большую часть времени проводят в горизонтальном положении и без присмотра взрослых остаются редко. Но, тем не менее, иногда может пойти кровь из носа у грудничка.
Перелом – более сложная травма носа, в отличие от ушиба, требующая обязательной коррекции специалиста. Отличительная особенность этого состояния – возникновение патологической подвижности кости и ее частей, наличие характерного хруста и деформации носа (западение его спинки или боковых частей). Отек при переломе более выражен, а кровотечение – отличается большей интенсивностью, из-за чего носовое дыхание становится невозможным.
Наибольшую опасность несет перелом в области основания передней ямки черепа, при котором повреждается решетчатая пластинка решетчатой кости (lamina cribrosa), сопровождающаяся ликвореей – истечением спинномозговой жидкости.
Лечение носовых кровотечений — первая помощь, как остановить кровь
Медицинское название носовых кровотечений – эпистаксис. Это распространенная патология, которая сопровождается выделением крови из носа. Примерно в 20% случаев эпистаксис требует немедленной медицинской помощи. Частые носовые кровотечения у взрослых или детей необходимо обязательно лечить.
Статистика показывает, что с эпистаксисом сталкиваются около 60% людей. Чаще носовое кровотечение возникает у детей до 10 лет и взрослых старше 50 лет. Мужчины более склонны к эпистаксису. Существует два основных вида носовых кровотечений:
- Переднее. Возникает в 90–95% случаев. Кровь течет из разорвавшихся сосудов передней части носовой перегородки, где находится сплетение Киссельбаха. Такое состояние не угрожает жизни человека, могут прекратиться самостоятельно.
- Заднее. Более опасный тип истечения крови, представляющий угрозу для жизни человека. Возникает при повреждении крупных сосудов. Объем теряемой крови может быстро нарастать. Состояние обязательно требует лечения. Алая кровь выделяется из ноздрей или истекает в глотку.
Первая неотложная помощь
При развитии носового кровотечения у детей взрослым нужно немедленно выполнить действия, направленные на остановку кровопотери:
- успокоить ребенка, если он напуган, и разместить его вертикально;
- голову слегка опустить вперед и подставить емкость, куда будет стекать жидкость;
- приложить к переносице что-то холодное (влажную тряпку, лед, завернутый в ткань, и т.д.);
- убрать все, что может стеснять дыхание – расстегнуть верхние пуговицы, ослабить воротник;
- зажать крылья ноздрей пальцами и подождать 10 минут;
- ввести в носовые полости вату, пропитанную раствором перекиси водорода или сосудосуживающими каплями.
Какие бывают кровотечения?
Заметим, кровь может идти из носа каплями, а может и непрерывной струей. Именно этот признак говорит о локализации сосудов и степени опасности. Сосуды, причастные к кровопотере, могут располагаться как в передней, так и задней области полости носа. В этой связи носовые кровотечения разделяют на два типа:
- Переднее. Возникает вследствие нарушения целостности мелких кровеносных сосудов, расположенных в носовой перегородке, и не представляет серьезной опасности для здоровья ребенка. Его вполне возможно остановить самостоятельно.
- Заднее. Предполагает наиболее интенсивные кровопотери, которые вызваны нарушением крупных сосудов задних отделов носа, и этим оно опасно. Кровь не вытекает из носа, а стекает в горло. Зажимать нос в данном случае бесполезно, здесь требуется помощь медиков.
О массивных кровопотерях могут говорить общая слабость и бледность кожных покровов, понижение давления и дезориентация.
Таким образом, при сильном кровотечении можно предположить повреждение крупных сосудов. Такое кровотечение невозможно самостоятельно купировать, требуется срочная медицинская помощь.
Первая помощь при носовом кровотечении
Обнаружив носовое кровотечение у ребенка, первое, что должны сделать взрослые – успокоиться. Если окружающие будут паниковать, у малыша может начаться истерика, а значит – повысится кровяное давление, и кровь начнет идти еще сильнее. Ребенка нужно успокоить, объяснить ему, что это абсолютно не страшно, что скоро все пройдет! Ребенку необходимо расстегнуть одежду. Приложить к носику любой холодный предмет (завернутый в носовой платок кусочек льда, смоченное в холодной воде полотенце и т.д.). Ноги малыша нужно погрузить в таз с теплой водой. Это уменьшит циркуляцию крови в области носовой перегородки и поможет остановить кровотечение.
Иногда вполне достаточно лишь зажать указательным и большим пальцем ребенку носик, и подержать так в течение десяти минут. В носике малыша образуется кровяной сгусток, кровотечение прекратится.
Также из стерильной ваты можно сделать тампон, смочить его в перекиси водорода, после чего аккуратно засунуть в носик ребенка.
Почему может идти кровь из носа
Причины эпистаксиса можно разделить на три группы:
- Локальные (причина находится непосредственно в носу).
- Системные (за носовым кровотечением скрываются заболевания других органов).
- Внешние (причина кроется не в заболеваниях, а в негативном воздействии окружающей среды).
Причины, по которым может идти кровь из носа:
| Локальные | Системные | Внешние |
|---|---|---|
| Травма носа (при ударе, падении, ожоги от попадания в нос агрессивных химических веществ и т. п.) | Дефицит витаминов C, K или P. При их недостатке капилляры становятся ломкими. | Пониженная влажность воздуха (пересыхает слизистая оболочка носа, в связи с чем повышается хрупкость суставов). |
| «Ковыряние» в носу, преднамеренное или случайное введение в носовой ход инородного предмета, особенно острого. | Хроническая гипертония. На фоне повышенного давления сосуды легко повреждаются. При высоком давлении кровь из носа часто идет ночью, так как в горизонтальном положении больше нагрузка на сосуды головы. | Резкий перепад атмосферного давления (при взлете или посадке самолета, погружении в воду). |
| Воспалительный процесс при ОРЗ, синусите. | Высокое внутричерепное давление. Это опасное состояние, так как повышен риск кровоизлияний в головной мозг. В этом случае кровь из носа также может пойти ночью. | Резкое изменение климата (например, при поездке на отдых в город или страну с другим климатом). |
| Аллергический насморк. | Повышение температуры тела. | Лечение насморка назальными спреями или каплями, особенно кортикостероидными. |
| Опухоли в носу (как доброкачественные, так и злокачественные). | Гормональная перестройка организма (при половом созревании). | Воздействие низких или высоких температур (тепловой удар, солнечный удар, переохлаждение). |
| Операции на носу, перенесенные недавно. | Заболевания крови (нарушения свертываемости, тромбоцитопения, анемия, лейкоз). | Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин, Кетопрофен, Индометацин, Кеторолак, Мелоксикам и др.). |
| Заболевания сосудов (например, васкулит – воспаление сосудов из-за иммунологических нарушений). | Терапия антикоагулянтами. | |
| Сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца. | Резкая интенсивная физическая нагрузка (поднятие тяжести, чрезмерная спортивная активность). | |
| Заболевания почек или печени. | ||
| Внутреннее кровотечение (легочное, пищеводное, желудочное). |
Также отметим и причины носового кровотечения, которые практически невозможны в детском возрасте. Это употребление веществ, которые резко расширяют или сужают сосуды (алкоголь в больших дозах, энергетические напитки, кокаин, амфетамин и другие наркотические средства, вдыхаемые через нос), а также гормональные изменения при беременности.
Как видите, факторы, которые могут вызвать эпистаксис, довольно разнообразны – от безобидной сухости воздуха до серьезных заболеваний, таких как лейкоз. Поэтому при спонтанном и частом появлении данного симптома обратитесь к врачу и пройдите обследование, которое он вам назначит.
Кровь из носа у ребенка и подростка
У малышей часто это реакция на сухой воздух в помещении. Капилляры пересыхают и становятся хрупкими. Решить проблему поможет создание правильного микроклимата в детской: температура 18–20 градусов и влажность выше 50%.
Еще одна причина – дети любят поковыряться в носу, чем травмируют мелкие сосуды. Такое кровотечение необильное и быстро проходит. Проблема возникает у активных ребят, которые могут удариться или подраться. А также сопровождает школьников в моменты волнений и стрессов – перед экзаменами и во время итоговой аттестации.
Как и у взрослых, у ребенка симптоматика бывает связана с авитаминозом, вегетососудистой дистонией, хроническим насморком.
У девочек-подростков в период полового созревания возможны заместительные кровотечения. Кровь активно приливает не только к половым органам, но и к тканям носа. Сосуды могут не выдерживать и лопаться. Обычно проблема проходит со временем, но лучше проконсультироваться у детского гинеколога, эндокринолога и отоларинголога.
Как оказать неотложную доврачебную помощь ребенку при кровотечении
Насколько бы страшно ни выглядело тяжелое кровотечение у ребенка, взрослому при оказании первой помощи необходимо сохранять спокойствие, чтобы, по возможности, быть в состоянии успокаивающе воздействовать на ребенка.
При артериальном кровотечении следует сначала надавить на характерные места – артерии. На конечности пострадавшего следует накладывать повязки шириной в ладонь, раны следует бинтовать в направлении «от сердца» (не на коленях и не на локтях). Для этого служит, например, треугольный платок, который складывают в виде «галстука», и завязывают узел, пропущенный в петлю или через палочку.
Другим подходящим материалом являются кожаные ремни, велосипедная камера, подтяжки, полоски разорванной рубашки. Повязка может быть наложена только на полтора часа, затем ее следует ослабить в течение 1— 2 минут, чтобы перевязанный разрез снова чуть-чуть закровоточил. Если он больше не кровоточит, повязку можно снять.
Оказывая доврачебную помощь при кровотечениях у ребенка, момент первой перевязки следует отметить на коже больного шариковой ручкой. При венозных и капиллярных кровотечениях достаточно наложить давящую повязку, например, из перевязочного пакета, которую следует накладывать, держа конечность в приподнятом положении.
Во время оказания неотложной помощи при кровотечении у ребенка следует поддерживать центральный круг кровообращения. Для этого ноги лежащего больного следует поднять вертикально вверх и обвить их, начиная со ступней, широкими бинтами (автотрaнcфузия крови).
При более тяжелых кровотечениях, с возникающим при этом угрожающим шоком, необходимо очень быстро вызвать врача скорой помощи, который сможет сделать переливание для стабилизации кровообращения.
Кровотечения у детей – процесс нарушения свертываемости крови или состояние массивной кровопотери. Массивная кровопотеря у детей может быть следствием травм. Причем травмы различного характера.
Но следует отметить, что кровотечения, связанные с патологией желудочно-кишечного тракта наблюдаются редко. Именно у детей. Носовые кровотечения у детей встречаются часто.
Чем же именно вызваны носовые кровотечения у детей? Носовые кровотечения у детей связаны с патологией или с воздействием инородных тел. Но предрасположенность к носовым кровотечениям зависит от ряда факторов. К данным факторам относят:
- высокая температура воздуха;
- определенное положение тела ребенка;
- активные игры.
Нередко кровотечения из носа у детей возникают как следствие влияния инфекционных агентов. Данными инфекционными агентами являются инфекции. Например, сифилис.
Симптомы кровотечения
При кровотечениях у детей возникают определенные симптомы. Чаще симптомы зависят от причин и вида заболеваний, вызвавшего кровотечение. При травмах кровотечения носят временный характер. Достаточно в данном случае осуществить гемостаз.
При полученных травмах кровотечения могут носить артериальный и капиллярный характер. В зависимости от поврежденной части тела. При наличии длительного кровотечения у детей возникают следующие симптомы:
- головокружение;
- слабость;
- бледность;
- потеря сознания;
- геморрагический шок.
Но кровотечения могут быть не значительными. Что в данном случае сопровождается проявлением болевого порога и истечением крови. Если кровотечения вызвала инфекция, то симптоматика может носить острый характер.
Наиболее опасны повторяющиеся кровотечения. Именно повторяющиеся кровотечения ведут к развитию массивной кровопотери, а также могут вызвать анемию. При злокачественной патологии заболевание имеет следующие симптомы:
При тромбопенической пурпуре симптоматика кровотечений связана с кровотечением из слизистых оболочек. В том числе возможны кровотечения из носа. Но кровотечением болезнь не ограничивается. Кроме кровотечений могут наблюдаться кровоизлияния.
Кровоизлияния происходят в кожу. Но чаще кровоизлияния наблюдаются на пораженном участке. При туберкулезе наблюдаются легочные кровотечения. Причем характерно кровохарканье.
У детей ранней возрастной категории может прослеживаться кровотечение из носа. При этом нередко на фоне заболевания или влияния не благоприятных факторов. При наличии инородного тела в перегородке наблюдаются определенные симптомы:
- нарушение носового дыхания;
- отделение слизи;
- кровотечение;
- наличие припухлости в области перегородки.
Причины носовых кровотечений
Большинство носовых кровотечений — передние кровотечения, кровь идет из передней части носа, где сосредоточено множество мелких кровеносных сосудов. Заднее носовое кровотечение встречается реже и его труднее остановить.
⠀
Частые причины:
сухой воздух,
излишняя исследовательская деятельность 🙂 (ковыряние в носу),
аллергический ринит, удар или травма носа, лица (мячом или при падении),
синусит, ОРВИ, грипп и другие инфекции, влияющие на дыхательные пути,
полипы в полости носа (крайне редко),
чрезмерное использование назальных спреев.
Реже:
заболевания, которые влияют на свертываемость крови (гемофилия),
некоторые лекарства (антикоагулянты),
заболевания сердца,
высокое артериальное давление,
онкологические заболевания.
Как остановить кровотечение из носа
Если носовое кровотечение связано с травмой слизистой оболочки носа, можно попробовать остановить его самостоятельно. Для этого нужно сесть прямо, голову слегка наклонить вперёд. На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой.
Если кровь идёт интенсивно, могут помочь ватные тампоны, пропитанные перекисью водорода. Их нужно вставить в нос (не слишком глубоко!) и спокойно посидеть 10–15 минут. Если перекиси водорода под рукой нет, можно вставить в нос бинт или смочить тампон сосудосуживающими каплями для носа. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.
Если кровотечение обильное и его не удаётся быстро остановить, а человек при этом жалуется на головную боль, головокружение и нарушения речи и зрения — необходимо срочно вызвать скорую помощь.